Конфігурація "Асистанс. Медичний асистанс" на звичайних формах, на базі типової конфігурації "УТП"
- Повний супровід програм особистого страхування.
- Організація надання всіх видів медичної допомоги (швидка допомога, стаціонар, амбулаторна допомога, забезпечення медикаментами, профілактична допомога, оздоровчі послуги).
- Фіксація інформації (вся послідовність дій по випадку, дзвінок Застрахованої особи, тип допомоги, замовлення допомоги, результат наданої допомоги).
- Контроль випадку (поки випадок не доведений до кінця, співробітники бачать в поточному режимі додаткові дії по даній події).
- Оцінка якості (можливість відразу при введенні події задати питання про якість наданих послуг і отриманої допомоги).
- Аналіз документів на виплату, організація і проведення медико-економічної експертизи.
- Фіксація витрат (одночасно з організацією послуги фіксуються витрати, що дозволяє відразу бачити залишок ліміту і страхової суми).
- Цілісність інформації (для кожного застрахованого особи є окремий блок, в якому вся історія звернень в період дії договору, при пролонгації - в т.ч. і за минулі періоди).
- Аналіз і управління страховим портфелем (з використанням програмного забезпечення можливий будь-який аналіз портфеля).
- Підвищення рівня лояльності Клієнтів.
- Постійний контроль рівня збитків за рахунок регулярних звітів.
- Попередження шахрайства з боку медичних установ (аналіз і експертиза всієї документації по кожному зверненню).
Конфігурація реалізована на базі типової конфігурації "Управління торговим підприємством".
Детальніше про можливості
1. Процес "звернення застраховано особи".
1. Процес "звернення застраховано особи".
Ключові моменти:
Ведення договорів і полісів страхування:
- реєстрація полісів страхування:
- автоматичний імпорт полісів страхування з файлів «Excel»;
- збереження історії змін.
- реєстрація лімітів:
- по пакетам страхування, за програмами і опцій;
- за сумою і кількістю;
- по періоду дії (в рік, днів у місяці, курсів в квартал, сеансів на рік, на асистанські справу і інші).
- реєстрація рівнів клінік:
- по пакетам страхування, за програмами;
- облік франшиз.
- реєстрація допустимих медичних установ:
- по пакетам страхування, за програмами;
- облік франшиз.
- реєстрація виключень:
- за договором в цілому, по пакетам страхування;
- облік загальних винятків.
- автоматичне визначення активного поліса і асистанського справи / страхової події.
2. Поліси страхування в конфігурації.
Мал. 1. Перелік полісів страхування, пошук по застрахованій особі.
Мал. 2. Картка поліса страхування, інформація про асистанських справах по даному полісу.
3. Договір страхування, як організований в конфігурації.
Мал. 4. Форма договору страхування.
На формі задаються реквізити договору - номер, організація, основний договір(договір може бути підпорядкований іншим договором страхування, основним - до-страхування).
Праворуч реквізитів розташована таблиця пакетів страхування і страхові суми по ним. У таблиці можна задавати по яким пакетам виводити колонки в програмах страхування і опціях страхування.
Нижче - таблиця "Програми страхування", в колонках дані по загальним лімітами, що поширюються на всі пакети страхування, а також індивідуальні ліміти по кожному пакету страхування . У цій же таблиці, на окремих закладках виводяться виключення і поліси страхування, прив'язані до даного договору страхування, а також закладка "Інформаційні матеріали" з приєднаними файламі- Бордеро, програми страхування та інші.
Під таблицею "Програми страхування" розташована таблиця "Опції програм страхування",де виводяться опції за поточною програмою страхування з даними по спільним і індивідуальним лімітами, аналогічно, як вони задаються для програми страхування. На окремих закладках в даній таблиці задаються умови по рівнями клінікі медичним установах, в яких можна обслуговуватися застрахованим, згідно пакету страхування.
Мал. 5. Виключення в договорі страхування.
Мал. 6. Рівні клінік для програми страхування "Стаціонарна допомога".
4. Процес замовлення послуг у постачальника для надання допомоги застрахованій особі.
5. Вибір виконавця (постачальника) для надання допомоги застрахованій особі
Мал. 7. Підбір контрагента за фахом для замовлення послуг.
6. Замовлення послуги у постачальника.
Мал. 9. Замовлення постачальникові. У документі задається контрагент, асистанські справи, страхувальник, застрахована особа. У табличній частині заповнюється перелік послуг і медикаментів.
Мал. 10. Друкована форма замовлення постачальнику, що відправляється постачальнику з підтвердженням. Відправка електронною поштою виконується відразу з друкованої форми.
Мал. 11. Можливість відправки SMS-повідомлень, формування тексту sms за шаблонами.
7. Процес "Зворотній зв'язок з застрахованим".
8. Ведення асистанської справи, завдання.
Мал.12. Журнал документів "асистанські справи". На закладці "Основне" заповнені дані: поліс і договір страхування, страхова компанія і страхувальник.
У формі праворуч вказаний список завдань для виконання відповідальним по документу "асистанські справи".
Мал.13. Друкована форма документа "асистанська справа".
Мал.14. На закладці "Події", документа "асистанські справа", перелік завдань із зазначенням виконавця і нагадуванням.
9. Процес "Аналіз та обробка інформації".
10. Заявлені, фактичні збитки.
Мал.15. Журнал документів "Замовлення постачальникам". Зв'язані документи "Фіксація витрат", з відбором по контрагенту, замовлення, асистанській справі і сумою.
Мал.16. Звіт "Витрати за договором страхування".
11. Покриття поліса.
Мал.17. Звіт "Покриття полісів страхування за індивідуальними лімітами".
12. Аналіз заборгованості.
Мал.18. Звіт "Дебіторська заборгованість". Представлення даних у вигляді діаграми.
13. Показники роботи менеджерів.
Мал.19. Звіт "Показники роботи менеджерів".
У звіті виведені показники: число нових асистанських справ, число закритих асистанських справ, число замовлень постачальнику, сума замовлень постачальнику і число виконаних завдань з відбором по менеджеру.
Додаткові можливості.
Конфігурація інтегрована з бухгалтерським і управлінським обліками, реалізованими в типовій конфігурації.
Особливість ведення взаєморозрахунків:
- документи «Фіксація витрат» виконують рухи по нарахуванню заборгованості перед постачальниками послуг та медикаментів;
- реалізована можливість нарахування заборгованості, коли центральний офіс постачальника платить за дочірні компанії.
До складу конфігурації можна включити модуль «Бюджетування і планування».
Права на модуль захищені (свідоцтво №36092). Надаємо вигідні умови співпраці для партнерів.
Вартість конфігурації: від 200000 грн
Щодо ціни:
Договір №1: Підсистема "Асистанс. Медичний асистанс": 200 000 грн, де 130 000 - це вартість підсистеми "Асистанс. Медичний асистанс" і 70000 - вартість розгортання системи, налаштування прав доступу. В рамках цього договору досягаємо, щоб працював функціонал підсистеми "Асистанс. Медичний асистанс".
Договір №2 (впровадження та супровід). В рамках цього договору - консультації по використанню модуля, а також додаткові налаштування. Мінімальний термін договору: 6 місяців по 42000 грн (60 годин на місяць по 700 грн).
Розробник: Компанія «ЕНСІТІ»
www.nct.ua
info@nct.ua
ПАТ СТРАХОВА ГРУПА "ТАС"
Керівництво Страхової групи "ТАС" висловлює Вам подяку за плідну співпрацю та створення сучасної потужної системи автоматизації оперативного обліку центру врегулювання збитків, яка використовується в Управлінні особистого страхування..
Керівництво Страхової групи "ТАС" висловлює Вам подяку за плідну співпрацю та створення сучасної потужної системи автоматизації оперативного обліку центру врегулювання збитків, яка використовується в Управлінні особистого страхування..
Високий професійний рівень створення та широкі функціональні можливості системи були окремо відзначені фахівцями всіх підрозділів нашої компанії. Завдяки реалізації даного програмного продукту Компанія оптимізувала свої бізнес-процеси по супроводу та обслуговуванню застрахованих осіб та при роботі з партнерами..
Окремо хочемо відзначити високий професійний рівень та висловити подяку за співпрацю, постійний супровід роботи з системою, оперативне реагування на заявки щодо удосконалення системи і проведення навчання користувачів.
Під час спільної роботи спеціалісти "NCT" продемонстрували орієнтованість компанії на замовника та результат, значний досвід з розробки та впровадження сучасного програмного забеспечення, компетентність в організаційних та технічних питаннях.
ТОВ "Гарант-АСІСТАНС"
ТОВ "NCT" співпрацює з ТОВ "Гарант-АСІСТАНС" в рамках супроводу медичного, технічного асистансу та бухгалтерського обліку з початку 2005 року.
За більш ніж вісім років спільної роботи ТОВ "NCT" зарекомендував себе як надійного партнера, який надає послуги високого рівня якості.
Послуги, що надаються в рамках супроводу медичного, технічного асистансу та бухгалтерського обліку відповідають рівню вимог ТОВ "Гарант-АСІСТАНС" по якості та оперативності їх надання.
Керівництво компанії висловлює свою щиру подяку за співпрацю та має надію, що разом ми зможемо забезпечити та підтримувати постійний позитивний розвиток у даному напрямку.
ТОВ "Асистанский центр "Ел. Ай. Сі. Асистанс"
Від імені Товариства з обмеженою відповідальністю "Ел.Ай.Си." висловлюємо Вам та Вашому колективу подяку за якісну розробку та впровадження Системи автоматизації оперативного обліку асистуючої компанії "Асистанс 1.1".
Під час роботи спеціалісти "NCT" продемонстрували орієнтованість компанії на замовника, професійний підхід та високий рівень кваліфікації. Злагоджена робота колективу дозволила виконати всі завдання у стислі терміни, але якісно та професійно, з урахуванням специфіки діяльності нашої компанії.
Сподіваємося, що наша подальша співпраця буде такою ж результативною і ефективною.
ТОВ "ЕвроАсистанс"
Завдяки новому програмному забезпеченню вдалося знизити адміністративні витрати та рівень збитковості по страхових подіях.
Товариство з обмеженою відповідальністю "ЄвроАсистанс" висловлює подяку Гашуку Сергію Микитовичу за успішну співпрацю щодо впровадження, налаштування та удосконалення програмного забезпечення для відділу медичного асистансу.
Система автоматизації оперативного обліку асистуючою компанії/центру врегулювання збитків "Асистанс 1.1" дозволила значно підвищити ефективність та оперативність надання послуг, в процесі обслуговування застрахованих осіб по Договорах добровільного медичного страхування, що в повній мірі відповідає принципам розвитку ринку.
Завдяки новому програмному забезпеченню вдалося знизити адміністративні витрати та рівень збитковості по страхових подіях.
ТОВ "ЄвроАсистанс" задоволено співробітництвом з NCT та рекомендувати його як надійного та відповідального партнера.
- Коментарії
Завантаження коментаріїв...
