Конфігурація "Асистанс. Медичний асистанс"

  • Полное сопровождение программ личного страхования.
  • Организация оказания всех видов медицинской помощи (скорая помощь, стационар, амбулаторная помощь, обеспечение медикаментами, профилактическая помощь, оздоровительные услуги).
  • Фиксация информации (вся последовательность действий по случаю, звонок Застрахованного лица, тип помощи, заказ помощи, результат оказанной помощи).
  • Контроль случая (пока случай не доведен до конца, сотрудники видят в текущем режиме дополнительные действия по данному событию).
  • Оценка качества (возможность сразу при ведении события задать вопрос про качество оказанных услуг и полученной помощи).
  • Анализ документов на выплату, организация и проведение медико-экономической экспертизы.
  • Фиксация расходов (одновременно с организацией услуги фиксируются расходы, что позволяет сразу видеть остаток лимита и страховой суммы).
  • Целостность информации (для каждого Застрахованного лица есть отдельный блок, в котором вся история обращений в период действия договора, при пролонгации – в т.ч. и за прошедшие периоды).
  • Анализ и управление страховым портфелем (с использованием программного обеспечения возможен любой анализ портфеля).
  • Повышение уровня лояльности Клиентов.
  • Постоянный контроль уровня убытков за счет регулярных отчетов.
  • Предупреждение мошенничества со стороны медицинских учреждений (анализ и экспертиза всей документации по каждому обращению).





Галузь Медичні клініки, лікувальні установи  Асистанс медичний і технічний  
Категорія Звичайні форми  Окремі конфігурації  Асистанським компаніям  
Вид обліку Управлінський облік  
Конфігурації Управління торговим підприємством  
Конфігурація "Асистанс. Медичний асистанс"
від
130 000.00
Купити
Повний опис

Конфигурация "Медицинский ассистанс":

  • Повний супровід програм особистого страхування.
  • Організація надання всіх видів медичної допомоги (швидка допомога, стаціонар, амбулаторна допомога, забезпечення медикаментами, профілактична допомога, оздоровчі послуги).
  • Фіксація інформації (вся послідовність дій з нагоди, дзвінок Застрахованої особи, тип допомоги, замовлення допомоги, результат наданої допомоги).
  • Контроль випадку (поки випадок не доведений до кінця, співробітники бачать в поточному режимі додаткові дії по даній події).
  • Оцінка якості (можливість відразу при веденні події задати питання про якість наданих послуг і отриманої допомоги).
  • Аналіз документів на виплату, організація і проведення медико-економічної експертизи.
  • Фіксація витрат (одночасно з організацією послуги фіксуються витрати, що дозволяє відразу бачити залишок ліміту і страхової суми).
  • Цілісність інформації (для кожного застрахованого особи є окремий блок, в якому вся історія звернень в період дії договору, при пролонгації - в т.ч. і за минулі періоди).
  • Аналіз і управління страховим портфелем (з використанням програмного забезпечення можливий будь-який аналіз портфеля).
  • Підвищення рівня лояльності Клієнтів.
  • Постійний контроль рівня збитків за рахунок регулярних звітів.
  • Попередження шахрайства з боку медичних установ (аналіз і експертиза всієї документації по кожному зверненню).

Детальніше про можливості


1. Процес "звернення застраховано особи".



Ключові моменти:

Ведення договорів і полісів страхування:

  • реєстрація полісів страхування:
    • автоматичний імпорт полісів страхування з файлів «Ехсел»;
    • збереження історії змін.
  • реєстрація лімітів:
    • по пакетам страхування, за програмами і опцій;
    • за сумою і кількістю;
    • по періоду дії (в рік, днів у місяці, курсів в квартал, сеансів на рік, на асистанські справу і інші).
  • реєстрація рівнів клінік:
    • по пакетам страхування, за програмами;
    • облік франшиз.
  • реєстрація допустимих медичних установ:
    • по пакетам страхування, за програмами;
    • облік франшиз.
  • реєстрація виключень:
    • за договором в цілому, по пакетам страхування;
    • облік загальних винятків.
  • автоматичне визначення активного поліса і асистанського справи / страхової події.


2. Поліси страхування в конфігурації.



Мал. 1. Перелік полісів страхування, пошук по застрахованій особі.



Мал. 2. Картка поліса страхування, інформація про асистанських справах по даному полісу.



Мал. 3. Картка поліса страхування, інформація про замовлення послуг у постачальників по даному полісу.



3. Договір страхування, як організований в конфігурації.


Мал. 4. Форма договору страхування.

На формі задаютьсяреквізити договору - номер, організація, основний договір(договір може бути підпорядкований іншим договором страхування, основним - до-страхування).
Праворуч реквізитів розташованатаблиця пакетів страхування і страхові сумипо ним. У таблиці можна задавати по яким пакетам виводити колонки в програмах страхування і опціях страхування.
Нижче - таблиця "Програми страхування", в колонках дані по загальним лімітами, що поширюються на всі пакети страхування, а також індивідуальні ліміти по кожному пакету страхування . У цій же таблиці, на окремих закладках виводяться виключення і поліси страхування, прив'язані до даного договору страхування, а також закладка "Інформаційні матеріали" з приєднаними файламі- Бордеро, програми страхування та інші.
Під таблицею "Програми страхування" розташована таблиця "Опції програм страхування",де виводяться опції за поточною програмою страхування з даними по спільним і індивідуальним лімітами, аналогічно, як вони задаються для програми страхування. На окремих закладках в даній таблиці задаються умови по рівнями клінікі медичним установах, в яких можна обслуговуватися застрахованим, згідно пакету страхування.



Мал. 5. Винятки в договорі страхування.



Мал. 6. Рівні клінік для програми страхування "Стаціонарна допомога".

4. Процес замовлення послуг у постачальника для надання допомоги застрахованій особі.



5. Вибір виконавця (постачальника) для надання допомоги застрахованій особі



Мал. 7. Підбір контрагента за фахом для замовлення послуг.


Мал. 8. Підбір контрагента зі списку можливих (червоні мітки), найближчого для застрахованої особи (синя мітка).


6. Замовлення послуги у постачальника.


Мал. 9. Замовлення постачальникові. У документі задається контрагент, асистанські справу, страхувальник, застрахована особа. У табличній частині заповнюється перелік послуг і медикаментів.


Мал. 10. Друкована форма замовлення постачальнику, що відправляється постачальнику з підтвердженням. Відправка по електронне поштою виконується відразу з друкарської форми.



Мал. 11. Можливість відправки SMS-повідомлень, формування тексту sms за шаблонами.

7. Процес "Зворотній зв'язок з застрахованим".




8. Ведення асистанського справи, завдання.


Мал.12. Журнал документів "асистанські справи". На закладці "Основне" заповнені дані: поліс і договір страхування, страхова компанія і страхувальник.
У формі праворуч вказаний список завдань для виконання відповідальним по документу "асистанські справи".



Мал.13. Друкована форма документа "асистанська справа".

Мал.14. На закладці "Події", документа "асистанські справа", перелік завдань із зазначенням виконавця і нагадуванням.

9. Процес "Аналіз та обробка інформації".




10. Заявлені, фактичні збитки.


Мал.15. Журнал документів "Замовлення постачальникам". Зв'язані документи "Фіксація витрат", з відбором по контрагенту, замовлення, асистанській справі і сумою.


Мал.16. Звіт "Витрати за договором страхування".

11. Покриття поліса.



Мал.17. Звіт "Покриття полісів страхування за індивідуальними лімітами".

12. Аналіз заборгованості.


Мал.18. Звіт "Дебіторська заборгованість". Представлення даних у вигляді діаграми.

13. Показники роботи менеджерів.


Мал.19. Звіт "Показники роботи менеджерів".

У звіті виведені показники: число нових асистанських справ, число закритих асистанських справ, число замовлень постачальнику, сума замовлень постачальнику і число виконаних завдань з відбором по менеджеру.



Мал.20. Звіт "Показник роботи менеджерів", дані представлені в вигляді гістограми.

Додаткові можливості.

Конфігурація інтегрована з бухгалтерським і управлінським обліками, реалізованими в типовій конфігурації.

Особливість ведення взаєморозрахунків:

  • документи «Фиксации витрат» виконують руху по нарахуванню заборгованості перед постачальниками послуг та медикаментів;
  • реалізована можливість нарахування заборгованості, коли центральний офіс постачальника платить за дочірні компанії.

До складу конфігурації можна включити модуль «Бюджетування і планування».

Права на модуль захищені (свідоцтво №36092). Надаємо вигідні умови співпраці для партнерів.


Вартість конфігурації: від 130000 грн

Щодо ціни:

Договір №1: Підсистема "Медичний асистанс": 130 000 грн. Цей договір - це вартість підсистеми "Медичний асистанс". В рамках цього договору досягаємо, щоб працював функціонал підсистеми "Медичний асистанс".

Договір №2 (на впровадження і супровід). В рамках цього договору -консультації по використанню модуля, а також додаткові налаштування. Мінімальний термін договору: 4 місяці по 10000 грн (20 годин на місяць по 500 грн.)


Розробник: Компанія «ЕНСІТІ»
www.nct.ua
info@nct.ua




(0)
Залиште відгук, отримайте 30 хвилин безкоштовних робіт на налаштування і консультації

ПАТ СТРАХОВА ГРУПА "ТАС" ПАТ СТРАХОВА ГРУПА "ТАС"
Керівництво Страхової групи "ТАС" висловлює Вам подяку за плідну співпрацю та створення сучасної потужної системи автоматизації оперативного обліку центру врегулювання збитків, яка використовується в Управлінні особистого страхування..

Високий професійний рівень створення та широкі функціональні можливості системи були окремо відзначені фахівцями всіх підрозділів нашої компанії. Завдяки реалізації даного програмного продукту Компанія оптимізувала свої бізнес-процеси по супроводу та обслуговуванню застрахованих осіб та при роботі з партнерами..

Окремо хочемо відзначити високий професійний рівень та висловити подяку за співпрацю, постійний супровід роботи з системою, оперативне реагування на заявки щодо удосконалення системи і проведення навчання користувачів.

Під час спільної роботи спеціалісти "NCT" продемонстрували орієнтованість компанії на замовника та результат, значний досвід з розробки та впровадження сучасного програмного забеспечення, компетентність в організаційних та технічних питаннях.
ТОВ "Асистанский центр "Ел. Ай. Сі. Асистанс" ТОВ "Асистанский центр "Ел. Ай. Сі. Асистанс"
Від імені Товариства з обмеженою відповідальністю "Ел.Ай.Си." висловлюємо Вам та Вашому колективу подяку за якісну розробку та впровадження Системи автоматизації оперативного обліку асистуючої компанії "Асистанс 1.1".
Під час роботи спеціалісти "NCT" продемонстрували орієнтованість компанії на замовника, професійний підхід та високий рівень кваліфікації. Злагоджена робота колективу дозволила виконати всі завдання у стислі терміни, але якісно та професійно, з урахуванням специфіки діяльності нашої компанії.
Сподіваємося, що наша подальша співпраця буде такою ж результативною і ефективною.
ТОВ "ЕвроАсистанс" ТОВ "ЕвроАсистанс"
Товариство з обмеженою відповідальністю "ЄвроАсистанс" висловлює подяку Гашуку Сергію Микитовичу за успішну співпрацю щодо впровадження, налаштування та удосконалення програмного забезпечення для відділу медичного асистансу.
Система автоматизації оперативного обліку асистуючою компанії/центру врегулювання збитків "Асистанс 1.1" дозволила значно підвищити ефективність та оперативність надання послуг, в процесі обслуговування застрахованих осіб по Договорах добровільного медичного страхування, що в повній мірі відповідає принципам розвитку ринку.
Завдяки новому програмному забезпеченню вдалося знизити адміністративні витрати та рівень збитковості по страхових подіях.
ТОВ "ЄвроАсистанс" задоволено співробітництвом з NCT та рекомендувати його як надійного та відповідального партнера.
ТОВ "Гарант-АСІСТАНС" ТОВ "Гарант-АСІСТАНС"
ТОВ "NCT" співпрацює з ТОВ "Гарант-АСІСТАНС" в рамках супроводу медичного, технічного асистансу та бухгалтерського обліку з початку 2005 року.
За більш ніж вісім років спільної роботи ТОВ "NCT" зарекомендував себе як надійного партнера, який надає послуги високого рівня якості.
Послуги, що надаються в рамках супроводу медичного, технічного асистансу та бухгалтерського обліку відповідають рівню вимог ТОВ "Гарант-АСІСТАНС" по якості та оперативності їх надання.
Керівництво компанії висловлює свою щиру подяку за співпрацю та має надію, що разом ми зможемо забезпечити та підтримувати постійний позитивний розвиток у даному напрямку.

  • Коментарії
  • Facebook
Завантаження коментаріїв...